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返回生前预嘱相关核心医疗术语解读
作者:生前预嘱库 时间:2026-01-05
在订立生前预嘱时,公众常因不理解医疗术语而难以明确意愿,以下结合临床场景对核心术语进行通俗解读,便于准确选择:
心肺复苏术(CPR)
适用场景:通过按压胸部、电击心脏等方式,试图恢复心跳呼吸的急救手段,可能伴随肋骨骨折、气胸等并发症
通俗解释:患者心跳、呼吸停止时
适用场景:多数立嘱人(尤其晚期患者)选择拒绝,认为 “无法逆转病情,仅增加痛苦”;突发急症(如年轻人心梗)患者可能选择接受
气管切开术
适用场景:在颈部气管处切开小口,插入导管帮助呼吸,属于侵入性操作,术后需长期护理,可能影响说话
通俗解释:呼吸困难严重(如喉癌、严重肺部感染),无法通过普通吸氧缓解时
通俗解释:适用场景:多数立嘱人选择拒绝,担心 “术后失去生活质量,依赖他人护理”;短期可恢复的患者(如暂时喉梗阻)可能选择有条件接通俗解释
机械通气(呼吸机)
适用场景:通过管道将氧气送入肺部,帮助维持呼吸功能,需插管(经鼻 / 经口或气管切开),患者无法自主脱离机器
通俗解释:呼吸衰竭(如重症肺炎、慢性阻塞性肺疾病晚期)时
适用场景:拒绝比例较高,因 “需长期卧床,无法自主活动”;若医生判断短期可撤机(如术后恢复期),部分立嘱人会选择接受
人工营养支持
适用场景:分为 “肠内营养”(通过鼻饲管喂食营养液)和 “肠外营养”(通过静脉输液补充营养),替代自主进食
通俗解释:患者无法吞咽(如中风后吞咽障碍、晚期痴呆)时
适用场景:约 60% 立嘱人选择 “由医生判断”,避免 “完全放弃导致快速虚弱” 或 “过度依赖延长痛苦”;部分患者明确拒绝,认为 “无法自主进食即失去生命质量”
透析治疗
适用场景:分为血液透析和腹膜透析,替代肾脏过滤废物,需定期治疗(如血液透析每周 3 次,每次 4 小时)
通俗解释:肾功能衰竭晚期,无法排出体内毒素时
适用场景:年轻患者或肾功能可逆患者可能选择接受;晚期且合并多种疾病(如癌症 + 肾衰)的立嘱人多选择拒绝,认为 “治疗频繁,影响临终体验”
安宁疗护
适用场景:非治愈性照护,核心是缓解疼痛、提供心理疏导和生活照料,不追求延长生命,仅保障生命质量
通俗解释:疾病不可治愈、预计生存期 6 个月内时
适用场景:超过 90% 立嘱人选择接受,认为 “能在舒适、有尊严的状态下离世”,常见需求包括 “疼痛管理”“家人陪伴支持”“灵性关怀(如宗教需求)”
